推车停在了护士站旁边。
值班护士跟急诊交接了。签字。核对腕带。上监护。
林述站在旁边。看了一眼监护仪。
体温37.8。心率102。血压90/60。
偏低。
她躺在推车上。弯着。膝盖屈向腹部。疼的那种姿势。额头上有汗。细密的。她的手按在肚子上。指甲剪得很短。没有涂颜色。
她丈夫站在旁边。搓着手。外套拉链还是没拉。里面的睡衣领子露出来了。格子的。他的眼睛在林述和护士之间来回看。
"大概晚上七状青斑。蓝紫色的。像网一样铺在皮肤上。不规则的。分布在小腿前侧和外侧。按下去不褪色。
"这个多久了？"
"也有一段时间了。冬天明显。以为是冻的。"
他在脑子里把线索排了一下。
急性腹痛——肠系膜血管异常。
关节肿胀——对称——小关节——半年。
面部蝶形红斑——日晒加重。
网状青斑——双下肢。
他问了几个问题。
"有没有经常口腔溃疡？"
"有。反反复复的。好了又起。以为是上火。"
"掉头发多吗？"
"最近一年掉得多了。洗头的时候一把一把的。"她停了一下。"以为是年纪大了。"
关节痛。蝶形红斑。光敏。口腔溃疡。脱发。网状青斑。肠系膜血管病变。
每一条线索都指向同一个方向。
...
化验结果陆续回来了。
血常规。
白细胞2.8。低了。正常应该是4以上。
血小板89。低了。正常应该是100以上。
白细胞低加血小板低。不是感染的表现。感染应该白细胞升高。不是失血的表现。失血应该血红蛋白低。
是骨髓抑制。或者免疫破坏。
尿常规。
蛋白质（++）。两个加号。
她的肾有问题。尿里漏蛋白。
凝血——基本正常。D-二聚体轻度升高。
淀粉酶——正常。不是胰腺的问题。
他看着这些结果。
白细胞低。血小板低。尿蛋白阳性。
再加上关节痛。蝶形红斑。光敏。口腔溃疡。脱发。网状青斑。
他需要查一组指标。
他走到护士站。坐下来。打开医嘱系统。开了化验单。
ANA。抗dSDNA抗体。补体C3。补体C4。抗磷脂抗体。
他开到ANA的时候。
他的手指在键盘上停了一下。
ANA。抗核抗体。
他上一次看到这个缩写不是在医院里。是在家里。
他翻他妈妈的病历的时候。那些复印件。五个科室的。纸已经发黄了。字迹有的模糊了。但有些数字他记住了。因为它们出现了很多次。
ANA 1:320。阳性。
抗dSDNA阳性。
补体C3 0.42。低。
他那时候看不懂。一个高中生看着这些缩写和数字。不知道什么意思。只知道妈妈病了。
后来他上了医学院。他看懂了。
他把化验单提交了。急查。
...
凌晨一点四十。
魏明川到了。
他穿着便装。深灰色的卫衣。外面套了一件白大褂。白大褂的扣子扣了两颗。头发有点乱。从床上起来的样子。但他的眼睛是清醒的。进门的时候已经醒了。
他先看CT。
坐在电脑前。屏幕上。调出来。看了三十秒。
